資料更新：2026 年 10 月｜數據期間：2014–2024 年底｜作者：醫淬思 執行長 呂俊叡
重點摘要
根據衛生福利部《113 年醫事機構服務量統計年報》，2014 到 2024 年底，衛福部統計的 25 個診療科別中，有 23 科的院所數增加，只有兩科減少：兒科少了 147 家（-8.2%），婦產科少了 93 家（-9.0%）。
增加最快的是精神科（+43.4%）、泌尿科（+33.2%）、神經科（+30.3%）與復健科（+29.5%）。最新的 114 年報也顯示，到 2025 年底兒科、婦產科院所仍在減少。
我的看法是：台灣的醫療資源正往身心、老化與慢性照護移動，而守護家庭起點的兩個科別，是十年來唯一在縮小的地方。
25 個科別的十年消長
| 診療科別 | 2014 年底 | 2024 年底 | 十年增減（家） | 增減率 |
|---|---|---|---|---|
| 職業醫學科 | 67 | 109 | +42 | +62.7% |
| 精神科 | 440 | 631 | +191 | +43.4% |
| 泌尿科 | 250 | 333 | +83 | +33.2% |
| 放射腫瘤科 | 76 | 101 | +25 | +32.9% |
| 神經科 | 297 | 387 | +90 | +30.3% |
| 復健科 | 623 | 807 | +184 | +29.5% |
| 核子醫學科 | 69 | 85 | +16 | +23.2% |
| 急診醫學科 | 168 | 205 | +37 | +22.0% |
| 麻醉科 | 207 | 251 | +44 | +21.3% |
| 骨科 | 636 | 760 | +124 | +19.5% |
| 中醫科別 | 3,747 | 4,395 | +648 | +17.3% |
| 整形外科 | 334 | 386 | +52 | +15.6% |
| 放射診斷科 | 210 | 242 | +32 | +15.2% |
| 皮膚科 | 582 | 657 | +75 | +12.9% |
| 解剖、臨床(病理)科 | 149 | 167 | +18 | +12.1% |
| 神經外科 | 156 | 172 | +16 | +10.3% |
| 內科 | 2,003 | 2,206 | +203 | +10.1% |
| 西醫一般科 | 3,167 | 3,413 | +246 | +7.8% |
| 牙醫科別 | 6,843 | 7,309 | +466 | +6.8% |
| 眼科 | 872 | 931 | +59 | +6.8% |
| 耳鼻喉科 | 1,255 | 1,296 | +41 | +3.3% |
| 外科 | 966 | 975 | +9 | +0.9% |
| 家庭醫學科 | 1,959 | 1,967 | +8 | +0.4% |
| 兒科 | 1,784 | 1,637 | -147 | -8.2% |
| 婦產科 | 1,038 | 945 | -93 | -9.0% |
依十年增減率由高至低排列。增幅前段多是老化與身心相關科別；家數增加最多的則是中醫（+648 家）與牙醫（+466 家）。兒科、婦產科是唯二減少的科別。
醫療資源往哪裡移動
十年數字放在一起看，方向很清楚。成長最快的科別，大多對應人口老化與身心需求：精神科、神經科、復健科、骨科、泌尿科。
這和台灣的人口結構一致。高齡人口增加，退化性疾病、慢性疼痛、排尿問題、失智與睡眠問題的就醫需求跟著上升。社會對身心健康的接受度提高，也讓精神科院所十年多了 191 家。
另一端是兒科與婦產科。少子化是最直接的背景，出生數減少，需求自然下降。但我認為不能只用少子化解釋：
- 這兩科的工作負荷與醫療糾紛風險較高，年輕醫師選科時更謹慎。
- 許多兒科、婦產科診所是一位院長撐了二、三十年，院長退休時，往往找不到人接手。
- 院所一旦關閉，附近家庭就要走更遠，才能找到熟悉孩子病史的醫師。
同一時期，內科（+10.1%）與西醫一般科（+7.8%）穩定成長，家庭醫學科與外科則幾乎持平。基層的總量沒有萎縮，萎縮的是特定科別。
對診所經營與傳承的意涵
科別消長不只是統計，它直接影響一家診所十年後的價值。
- 成長科別：競爭會變多。精神科、泌尿科、復健科新進者增加，差異化與病人信任會比地點更重要。
- 減少科別：每一家都更稀缺。兒科、婦產科院所變少，留下來的診所對社區更重要。能順利交棒，比擴張更關鍵。
- 傳承要提早準備。一家經營多年的診所，真正的資產是病人的信任與醫師的臨床經驗。這些若沒有被記錄、被交接，院長退休那天就會一起消失。不論是找接班醫師、診所頂讓或與其他醫師合夥逐步交棒，越早規劃，選擇越多。
醫淬思做的事，就是讓這些經驗被保存下來：協助診所找到合適的接手者，也用 AI 淬鍊把資深醫師的看診思維整理成可以傳下去的知識。淬鍊醫者思維，傳承一生所學。
診所的價值，不該在院長退休那天歸零
經營多年的診所
最珍貴的是病人的信任與臨床經驗
醫淬思協助院長找到合適的接手者
也協助想開業的醫師
接手一家已有口碑的診所
常見問題
台灣哪些科別的診所在減少？
2014 到 2024 年底，25 個診療科別中只有兒科（-147 家，-8.2%）與婦產科（-93 家，-9.0%）減少。
哪些科別的院所增加最快？
以增幅計，職業醫學科（+62.7%）、精神科（+43.4%）、泌尿科（+33.2%）、放射腫瘤科（+32.9%）與神經科（+30.3%）最快。家數增加最多的是中醫科別（+648 家）與牙醫科別（+466 家）。
台灣有多少家醫療院所設有兒科？
2024 年底為 1,637 家；依 114 年報，2025 年底降為 1,626 家。
註：家數為「設置該診療科別之醫療院所」，一家院所可設置多個科別，並含少數醫院。
資料來源：衛生福利部《113 年醫事機構服務量統計年報》提要分析圖 4；《114 年醫事機構服務量統計年報》表 33。衛福部《113 年醫事機構服務量統計年報》
關於作者：呂俊叡，醫淬思 執行長。長庚醫學系 MD、台大資工所。